粤770家公立医院昨起取消药品加成

据新华社电 15日，广东的患者就医时发现处方单变了：药品价格降、手术等体现医务人员技术价值的项目涨价……自北京公立医院取消药品加成后，7月15日广东770家公立医院宣布全面取消药品加成。

今年，我国所有公立医院将于9月30日前取消药品加成，推开公立医院综合改革。届时，我国公立医院将彻底告别“以药补医”的历史。

3000多项医疗服务价格调整

从7月15日零时起，广州地区152家公立医院药品（中药饮片除外）实施“零差率”销售，3000多项医疗服务项目执行新的价格。

目前，广东省770家公立医院综合改革已全面推开，告别了“以药补医”机制。据广东省医改办相关负责人介绍，本次改革以取消公立医院药品加成为切入点，通过医疗价格和收费项目调整，构建公益性导向更加明确的运行新机制。

广州公立医院普通门诊、副主任医师、主任医师诊查费分别调整至每诊次10元、20元、30元（其中医保报销7元）。下调了1110项CT、MRI等大型设备检查、检验项目价格，上调了2457项诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的项目价格，并建立动态调节机制。

医生专心“看病” 不再开药赚钱

记者走访多家医院了解到，破除“以药补医”后，看病环节将发生系列变化。

患者就医“费用”将产生变化。广东省医改办相关负责人介绍，由于门诊费用均以药费为主，取消药品加成将可减轻这部分参保人的医疗费用负担。对于住院患者，住院治疗中以药品为主的参保人医疗费用将下降，住院以手术等诊疗项目为主要治疗手段的参保人费用将有小幅增长。

此外，医院的“药房”和医生的“处方”也将产生变化。患者担心，取消药品加成后，药房将成为医院的运营“成本”，会否使医院不再重视药房，患者买药将不再方便？

广州市医改办负责人解释，在药品采购方面，广州市将建立医院药品集团采购平台，探索和实施公立医院药品耗材带量采购、统一配送。在取药方面，将探索医疗机构与定点零售药店开展处方外配业务的衔接机制。

“‘医药分开’、处方外流是大趋势，重要的是以后医生能够专心‘看病’，不再考虑通过开药去赚钱了。”一位王医生告诉记者。

广州医改首日顺利切换 患者点赞药费降了

7月15日，广东省公立医院综合改革正式启动，广州152家公立医院在零时过后迅速完成了药品价格、基本医疗服务项目价格数据更新及相关信息系统切换，全面取消药品（中药饮片除外）加成、3000多项医疗服务项目执行了新价格。

15日上午7时30分许，广州多家大医院迎来了排名前列波前来就诊的患者。记者了解到，各大医院都已正常开展挂号、就医流程。各大医院也都在显眼处张贴了医改新政的详细介绍，或设置专门的医改新政咨询窗口。

广州市民陈女士带着女儿到广州市妇女儿童医疗中心看病，陈女士挂号后发现“诊查费”是10元。“不是说可以报销7元吗？”在工作人员的解答下她才知道，原来挂号时需先交现金10元，患者就诊流程完成后，在结算费用时，待医保系统确认后即可现场报销，记账部分可以抵扣医疗费用。

根据广州市的医改方案，医改启动后，将下调1110项CT、MRI等大型设备检查和检验项目价格。15日，带着儿子从江西南昌来看病的廖先生享受到了实实在在的优惠。记者从廖先生的一张门诊检查申请单上看到，他的儿子需要做的检查是“臂丛神经MR平扫+增强（3.0T）[复合项]一次”，费用为“966元”，廖先生告诉记者，这个检查以前都要1000多元，现在少了近两百元。

同样下降的还有药费。64岁的凌女士是一名糖尿病患者，15日，刚刚拿完药的凌女士指着缴费单告诉羊城晚报记者，“以前这些药加起来过千元，今天算下来是974元，确实便宜了。” (丰西西 符畅 王斌)