沈阳
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日前，辽宁发布《关于持续推进深化医药卫生体制改革的实施意见》，提出今年全省所有公立医院将全部取消药品加成，年底前老年人、慢性病人等重点人群家庭医生签约服务覆盖率要达到60%以上。
《实施意见》共提出了8个方面24条改革要求。其中公立医院改革方面，明确了2017年全省所有公立医院将全部取消药品加成，同步调整医疗服务价格；到2020年，基本建立起公立医院运行新机制。动态调整医疗服务价格，要重点提高体现医务人员技术劳务价值的诊疗、手术、护理、康复和中医等医疗项目价格，降低大型医用设备检查治疗和检验等价格。同时，全省将建立商业贿赂企业黑名单制度，存在贿赂行为的药企，取消其供货资格。
《实施意见》提出，要加快分级诊疗制度建设，其中建立家庭医生签约服务制度是重要一环。全省将引导居民或家庭在与家庭医生团队签约的同时，自愿选择一所二级医院、一所三级医院，建立“1+1+1”的组合签约服务模式，签约居民可在签约组合内任意选择一家医疗机构就诊，若到组合外就诊须由家庭医生转诊。到2017年底，家庭医生签约服务制度在各市全面推开，以老年人、慢性病和严重精神障碍患者、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群，覆盖率达到60%以上；到2020年，签约服务扩大到全人群，形成长期稳定的契约服务关系，基本实现家庭医生签约服务制度全覆盖。按照《实施意见》要求，今年年底前，通过新建、回收、二级医院转型等途径，全省所有社区卫生服务中心全部实现政府举办。
